Největší analýza svého druhu
V roce 2025 publikoval tým z National Taiwan University zásadní systematickou přehledovou studii a síťovou metaanalýzu (NMA) v časopise Psychological Medicine. Studie zhodnotila účinnost 44 různých nutraceutik u 17 437 pacientů s depresí na základě 192 randomizovaných kontrolovaných studií (RCTs).
Cílem bylo určit, které doplňky stravy (nutraceutika) fungují samostatně a které zvyšují účinek klasických antidepresiv (ADT).
Co studie zkoumala?
Primární výsledek: Změna depresivních symptomů (standardizovaný rozdíl středních hodnot, SMD).
Sekundární výsledky: Míra odpovědi, remise, změna úzkostných symptomů.
Tolerabilita: Míra ukončení léčby z jakéhokoliv důvodu a výskyt nežádoucích účinků.
Nejlépe hodnocená nutraceutika
Podle grafu na straně 6 studie bylo nejúčinnější kombinací:
Šafrán + antidepresiva (Saffron + ADT): SMD 3.79 (95% CI: 2.38–5.20)
L-theanin + ADT: SMD 3.64 (2.31–4.97)
Aminokyseliny + ADT: SMD 2.08 (0.82–3.34)
Curcumin + ADT: SMD 1.03 (0.55–1.51)
Zinek + ADT: SMD 1.59 (0.63–2.55)
Tryptofan + ADT: SMD 1.24 (0.32–2.16)
SAMe + ADT: SMD 0.99 (0.31–1.68)
EPA + DHA + ADT: SMD 1.04 (0.64–1.44)
Zcela samostatně (bez antidepresiv) měly účinek:
Šafrán: SMD 0.69 (0.34–1.04)
Curcumin: SMD 0.62 (−0.17 až 1.40)
SAMe: SMD 0.52 (0.18–0.87)
EPA + DHA: SMD 0.60 (0.32–0.88)
Zajímavosti z výsledků
✅ Fungují lépe s antidepresivy
Největší efekt měly nutraceutika v kombinaci s antidepresivy, ne samostatně. Šlo především o:
Omega-3 mastné kyseliny (EPA a DHA)
Curcumin (z kurkumy)
S-adenosylmethionin (SAMe)
Zinek
Tryptofan
Šafrán
Tyto látky posilovaly účinek ADT a měly nižší míru nežádoucích účinků než samotná farmakoterapie.
✅ Bezpečnost a snášenlivost
Většina nutraceutik měla podobnou tolerabilitu jako placebo. Pouze samotná antidepresiva byla spojena s vyšší mírou ukončení léčby a výskytem nežádoucích účinků.
✅ Působení přes mikrobiom a zánět
Studie zdůrazňuje, že účinnost nutraceutik může být dána schopností ovlivnit mikrobiom, snížit zánět a zlepšit serotonergní signalizaci. To platí zejména pro:
Omega-3 mastné kyseliny
Kurkumin
Probiotika
✅ Účinnost podle závažnosti deprese
U mírné až střední deprese se osvědčily i některé monoterapie, např. šafrán a vitamín D.
U těžké deprese byly nejúčinnější kombinace s ADT.
Moje zkušenost: Šafrán z českého e-shopu
Na základě výsledků této studie jsem se rozhodl sám vyzkoušet šafrán jako přírodní doplněk při úzkostném ladění.
Objednal jsem si extrakt Saffron Brain and Neuro Balancer z webu Superionherbs.cz a beru jej přibližně 15. den.
Zatím subjektivně pozoruji:
-
Jemné zklidnění nervového systému.
-
Lepší adaptaci na stres.
-
Mírnější kolísání nálady.
Shrnutí a doporučení
Kdy má smysl zkusit nutraceutika?
Když klasická antidepresiva nestačí.
Při mírnější formě deprese, kde nechcete rovnou sahat po lécích.
Pokud trpíte vedlejšími účinky ADT.
Jako součást komplexní léčby (psychoterapie, změna životního stylu).
Co konkrétně zvážit?
| Doplněk | Vhodné při | Poznámka |
|---|---|---|
| EPA + DHA | úzkost, deprese, zánět | ideálně s ADT |
| SAMe | nízká energie, deprese | může být dražší |
| Kurkumin | úzkost, zánět, mozková mlha | kombinujte s piperinem |
| Šafrán | výkyvy nálady, úzkost | bezpečný a slibný i samostatně |
| Zinek | emoční labilita, únava | často nedostatkový prvek |
Závěr
Studie ukazuje, že některá nutraceutika opravdu fungují – a to nejen v laboratoři, ale i ve velkém množství klinických studií. Největší efekt přinášejí, když se užívají společně s antidepresivy. Pro ty, kteří hledají šetrnější cestu bez farmak, je slibný zejména šafrán, SAMe a kurkumin.
🧠 Šafrán právě aktivně testuji a kurkumin užívám nepravidelně jako doplněk.
🔗 Odkaz na studii: Comparative efficacy and tolerability of nutraceuticals for depressive disorder
