Příznaky panické ataky: jak ji poznat (tělesné i psychické projevy)

Pokud chcete spolehlivě rozpoznat příznaky panické ataky, pomůže vám znát jejich typický vzorec. Panická ataka je náhlá vlna intenzivního strachu nebo nepříjemného napětí, která se objeví nečekaně a během několika minut dosáhne vrcholu. Tělo se chová, jako by mu hrozilo nebezpečí, přestože reálně žádné není. Právě tato nesourodost (silný poplach bez vnější příčiny) bývá pro lidi, kteří ataku zažívají poprvé, nejvíc matoucí a děsivá.

Ataku doprovází kombinace tělesných a psychických projevů. Bušení srdce, dušnost nebo závrať se mísí se strachem ze ztráty kontroly či z toho, že se děje něco vážného. Diagnostická kritéria (DSM-5) uvádějí třináct charakteristických příznaků a pro panickou ataku jich stačí čtyři nebo více. V tomto článku si je systematicky projdeme, popíšeme časový průběh ataky a vysvětlíme, kde je hranice mezi ojedinělou atakou a panickou poruchou.

Jak vypadá panická ataka

Typická panická ataka začíná z plného klidu nebo v situaci, kterou člověk vnímá jako stresující. V řádu vteřin až minut se rozběhne intenzivní poplachová reakce. Srdce se rozbuší, dech se zrychlí a do těla se vyplaví stresové hormony. Mozek tyto pocity vyhodnotí jako hrozbu, což strach dál posiluje.

Zásadní je, že příznaky vrcholí rychle, typicky během několika minut. Většina atak trvá zhruba 5 až 20 minut, výjimečně déle. I když je prožitek velmi nepříjemný, samotná ataka tělu neubližuje a sama odezní.

13 příznaků panické ataky podle DSM-5

Diagnostická příručka DSM-5 definuje panickou ataku jako náhlou vlnu intenzivního strachu nebo nepohody, při níž se objeví čtyři nebo více z následujících třinácti příznaků. Patří mezi ně projevy tělesné i psychické.

Ne každá ataka obsahuje všechny příznaky. Někdo zažívá hlavně bušení srdce a dušnost, jiný spíš závrať a pocit neskutečna. Pokud jsou přítomny méně než čtyři příznaky, mluví se o takzvané omezené atace.

Tělesné příznaky: proč tělo reaguje tak silně

Většina projevů panické ataky vychází z poplachové reakce organismu (reakce „bojuj, nebo uteč“). Zrychlený tep a dech mají tělo připravit na akci. Brnění a závrať souvisejí se zrychleným dýcháním, které mění poměr kyslíku a oxidu uhličitého v krvi.

• Srdce a hrudník: bušení, tlak na hrudi, pocit svírání.
• Dýchání: dušnost, mělký dech, pocit, že se nelze nadechnout.
• Hlava a smysly: závrať, rozostřené vidění, pocit na omdlení.
• Kůže a končetiny: pocení, návaly, třes, brnění prstů.

Psychické příznaky a bludný kruh strachu

Vedle tělesných projevů přicházejí i příznaky psychické. Člověk může mít pocit, že ztrácí kontrolu, že se zblázní, nebo že umírá. Častý je také pocit neskutečna, kdy okolí připadá jako za sklem nebo jako ve snu.

Tělesné a psychické příznaky se navzájem posilují. Jakmile člověk zaznamená bušení srdce, vyhodnotí ho jako nebezpečí, což strach prohloubí a tep ještě zrychlí. Tento mechanismus dobře ukazuje následující smyčka.

Tělesný pocit a strach se vzájemně zesilují. Pochopení této smyčky je prvním krokem k tomu, jak ji přerušit.

Časový průběh: nástup, vrchol a odeznění

Panická ataka má poměrně typický průběh. Nejintenzivnější je krátce po začátku a poté pozvolna slábne. Diagnostická kritéria zdůrazňují právě rychlý nástup k vrcholu během několika minut.

Pokud hledáte konkrétní postupy, jak akutní stav zvládnout, podívejte se na náš návod, jak zvládnout panickou ataku.

Kdy už jde o panickou poruchu

Jednorázová panická ataka sama o sobě není duševní porucha. Zažije ji během života poměrně velká část populace, často v souvislosti se silným stresem. Hranice se posouvá ve chvíli, kdy se ataky opakují a jsou nečekané a kdy se k nim přidá dlouhodobá tíseň.

O panické poruše se podle diagnostických kritérií mluví tehdy, když po některé z opakovaných atak následuje alespoň jeden měsíc, během kterého se člověk soustavně obává dalších atak nebo jejich významu, případně kvůli nim výrazně mění své chování (například se vyhýbá určitým místům). Podrobně se této diagnóze věnujeme v článku panická porucha: příznaky a léčba.

Není to nebezpečné, ale nepodceňujte nové příznaky

Pro uklidnění je důležité vědět, že panická ataka, jakkoli je prožitek nepříjemný, vás neohrozí na životě a sama odezní. Strach z toho, že o ataku jde, ji navíc často prodlužuje. Pochopení mechanismu bývá samo o sobě úlevné.

Současně platí jedno upozornění. Příznaky jako bolest na hrudi, dušnost nebo bušení srdce mohou mít i jiné příčiny než úzkost. Pokud se u vás objeví poprvé, jsou neobvykle silné nebo se liší od toho, co znáte, nechte je posoudit lékařem, aby se vyloučily tělesné příčiny. Teprve potom je vhodné je s jistotou připisovat panice.

Tento článek má informační charakter a nenahrazuje vyšetření ani péči odborníka. Pokud vás panické ataky trápí opakovaně, obraťte se na praktického lékaře nebo psychologa. V akutní tísni je k dispozici nonstop a zdarma Linka první psychické pomoci na čísle 116 123.