Cítit se dobře (David D. Burns): poctivá recenze klasiky KBT na depresi

Kniha Cítit se dobře (v originále Feeling Good: The New Mood Therapy) od amerického psychiatra Davida D. Burnse patří mezi nejprodávanější svépomocné tituly o depresi vůbec. Vyšla poprvé na konci sedmdesátých let a od té doby ji v různých vydáních koupily miliony lidí po celém světě. V češtině ji vydalo nakladatelství Eugenika.

Burns staví celou knihu na principech kognitivně-behaviorální terapie (KBT). Vychází z myšlenky, že naše nálada úzce souvisí s tím, jak o věcech přemýšlíme, a že tyto myšlenkové vzorce se dají rozpoznat a postupně měnit. V této recenzi se díváme na to, co kniha nabízí, komu může posloužit a jak její přístup hodnotí výzkum.

Pozn.: Tato recenze vychází z anotace knihy a veřejně dostupných informací, nikoli z přečtení celého titulu.

O čem kniha je

Cítit se dobře vysvětluje, jak spolu souvisí myšlenky, emoce a chování. Burns popisuje, že za zhoršenou náladou často stojí automatické, zkreslené myšlenky, kterým ale věříme, jako by šlo o fakta. Mezi typické vzorce řadí černobílé myšlení, přehnané zobecňování nebo čtení myšlenek druhých.

Velká část textu je praktická. Autor nabízí konkrétní techniky, jak takové myšlenky zapsat, prozkoumat jejich pravdivost a hledat věcnější pohled. Kniha pracuje s tabulkami, dotazníky a kroky, které čtenář postupně zkouší na sobě. Není to tedy čtení k pasivnímu prolistování, spíš pracovní sešit s výkladem.

Jak KBT pracuje s depresí

Kognitivně-behaviorální terapie vychází z předpokladu, že myšlení a chování se navzájem ovlivňují s náladou. Když člověk změní způsob, jak interpretuje situace, a začne se chovat jinak, může se postupně proměnit i to, jak se cítí. KBT je strukturovaná, zaměřená na přítomnost a na praktická cvičení mezi sezeními.

Zjednodušené jádro KBT: práce s myšlenkami i chováním může ovlivnit náladu a naopak. Kniha tento okruh rozkládá do konkrétních cvičení.

Burnsova kniha je v podstatě svépomocnou aplikací těchto principů. Místo terapeuta vede čtenáře samotný text, což má své výhody i meze. Výhodou je dostupnost a vlastní tempo, mezí je chybějící zpětná vazba od odborníka, který by techniky pomohl přizpůsobit konkrétní situaci.

Pro koho se kniha hodí

Cítit se dobře může dobře posloužit lidem, kteří chtějí porozumět principům KBT a jsou ochotní dělat psaná cvičení. Pomoci může jako první krok u mírnějšího skleslého rozpoložení, jako doplněk k terapii nebo jako způsob, jak si mezi sezeními procvičit probírané techniky.

• Hledáte strukturovaný a praktický úvod do práce s vlastními myšlenkami.
• Chcete doplnit probíhající terapii o cvičení, která zvládnete doma.
• Vyhovuje vám učení formou úkolů, tabulek a sebepozorování.

Naopak u středně těžké a těžké deprese, u myšlenek na sebevraždu nebo při výrazném zhoršení by kniha neměla nahrazovat odbornou péči. V takových případech je namístě obrátit se na lékaře nebo psychoterapeuta, kniha může být nanejvýš doplňkem k léčbě.

Co o tomto přístupu říká věda

KBT patří mezi nejlépe prozkoumané psychoterapeutické přístupy k depresi. Metaanalýzy a přehledové studie ji opakovaně řadí mezi účinné možnosti léčby, srovnatelné s některými dalšími formami terapie, a doporučují ji i odborné instituce jako americký NIMH.

Zajímavá je i takzvaná biblioterapie, tedy využití svépomocných knih. Část výzkumu naznačuje, že strukturované svépomocné materiály založené na KBT mohou u mírnějších potíží pomoci, zvlášť pokud je doplní alespoň minimální podpora odborníka. Účinek bývá obvykle menší než u vedené terapie a velmi záleží na tom, zda člověk cvičení skutečně dělá.

Žádná kniha přitom není zárukou zlepšení a nehodí se pro každého stejně. Cítit se dobře je dobře vystavěný nástroj postavený na solidních základech, výsledek ale závisí na závažnosti potíží i na vlastním nasazení čtenáře.

Kde knihu pořídit

České vydání Cítit se dobře (nakladatelství Eugenika) seženete v běžných knihkupectvích i v antikvariátech. Pro ověření aktuální dostupnosti a vydání se vyplatí podívat se na kartu knihy.

Zobrazit kartu knihy Cítit se dobře

Cítit se dobře je dobrá volba pro každého, kdo chce na vlastní kůži poznat, jak funguje práce s myšlenkami v duchu KBT. Berte ji ale jako pomocníka, ne jako náhradu odborné péče. Pokud se trápíte déle nebo se vám přitěžuje, ozvěte se svému lékaři či psychoterapeutovi. V krizi a tíživé situaci je nepřetržitě k dispozici Linka první psychické pomoci 116 123.